我的宝贝6个月,当地医生诊断宝贝患有斜颈,说需要尽快做手术。请问,小儿斜颈能够治愈吗?是不是必须做手术呢?什么时间做手术最好?风险大吗?
斜颈一般是指胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈
它的发病原因尚不确切,一般认为是胎儿期颈部受到外力压迫和损伤引起的一侧胸锁乳突肌发育不良,或者肌肉损伤后出现水肿/血肿,肌肉炎性变并退化,最终使得肌肉纤维化变性而硬的梭形包块。轻者不易被发现,随着生长,肿块可能消失,但是患侧的胸锁乳突肌较对侧短而质硬,且头部偏斜的程度会随着生长越来越明显。
除了有先天性肌性斜颈,还可能有其他原因引起的斜颈
如:由颈椎先天畸形引起的骨性斜颈,颈部感染引起的斜颈,眼性或听力性斜颈,婴儿良性阵发性、颈,还有由于如长期偏一侧睡觉等不良习惯造成的习惯性斜颈。根据临床表现和查体一般即可诊断,无需特殊检查。必要时,需要进行有关检查与其他原因引起的斜颈或包块相鉴别。
超声检查为首选检查,可以与习惯性斜颈和良性阵发性斜颈鉴别。X线和CT检查可除外由于颈椎先天发育畸形或脱位引起的斜颈。
先天性肌性斜颈如果在早期未得到及时正确的治疗,患侧肌肉持续的痉挛状态,可以造成面部不对称、复视或视刀减退。特别严重者,还可造成颈椎侧凸。
至1岁左右应由专业医生复诊检查,若确定保守治疗效果不佳时,为防止脸部变形或斜视,应该在专业医生的建议下实施手术矫治。
保守治疗年龄越早,恢复越快,效果越好。因此早期发现,早期治疗是治愈和避免并发症的关键。保守治疗方法包括:局部热敷,局部推拿和按摩,牵拉和旋转,姿势纠正等。有些患儿经过保守治疗效果不明显,或者因为家长发现的较晚,颈部肿块已经机化成纤维条索,这种情况下保守治疗的疗程长,疗效也欠佳,可以选择手术切断硬粗变怀的胸锁乳突肌。手术的最佳年龄是在1岁至1岁半之间。
(编辑:爱动脑)
标签:斜颈
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