病毒性腹泻中以轮状病毒肠炎最多见,多发生在10、11、12、1月秋冬季节,因此又称为秋季腹泻。本病好发于6个月至2岁的婴幼儿,6个月以内的宝贝因为有妈咪传输给的抗体,一般少发病,即使发病,病情也较轻。2岁以上宝贝多数感染过轮状病毒,体内有了抗体,所以发病率也明显降低。
●发热,大便呈水样便,似蛋花汤样便,无腥臭味,每日5-10次至十多次。
●伴轻度呕吐,呕吐常发生在发病头1-2天,随后出现腹泻。
●吐泻严重时,由于身体丢失过多的水分,可以出现不同程度的脱水。
●40%-50%的宝贝伴有咳嗽等呼吸道症状。
●进行粪便常规检测无白细胞或偶有少量白细胞,一般无红细胞。
与秋季腹泻相比,夏季常见的细菌性肠炎其大便性状有较多黏液,甚至为脓血便,常有发热、呕吐等表现。粪便常规可见多量白细胞甚至成堆白细胞,可有红细胞。
宝贝得了秋季腹泻,如何正确护理?
秋季腹泻的自然病程一般在7-10天,注意做好饮食调整,预防和纠正脱水,合理用药,宝贝可自愈。为满足生理需要,补充疾病消耗,应继续饮食
母乳喂养儿继续哺乳,暂停辅食;人工喂养儿可适当稀释奶,已添加辅食的宝贝,适当维持或减少品种和数量,应保持饮食卫生、新鲜、易消化、有营养。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏(主要乳糖酶),对病程较长疑似乳糖酶缺乏的宝贝,可给去乳糖奶粉。腹泻停止后逐渐恢复正常饮食,由少到多,由稀到稠。
脱水分为轻、中、重度,轻度脱水时宝贝尿量略减少,口腔黏膜略干燥,眼窝及前囟门稍凹陷;中度脱水时精神差,口腔黏膜明显干燥,眼窝和前囟门明显凹陷,哭时泪少,尿量明显减少;严重脱水时精神萎靡、嗜睡甚至昏迷,皮肤黏膜极度干燥,眼窝深陷至眼睛不能闭合,尿极少或无尿,皮肤颜色苍白或发花,手脚发凉,呼吸困难、血压下降等。
对于没有脱水的患者,可在家治疗,腹泻开始就要注意多喝水预防脱水,可服用口服补液盐溶液,注意每袋加水750毫升,原则上吐泻丢失多少水分需相应补充多少液体,保持尿量正常。病毒性肠炎原则上不用抗生素,可用肠黏膜保护剂如蒙脱石散,以及微生态制剂调节肠道菌群,如合双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌等菌种的制剂。
如果治疗3天症状无好转或出现下列任何一种症状,即应该去医院就诊:腹泻次数和量增加,频繁呕吐,明显口渴,不能正常饮食,发热,大便带血。
预防秋季腹泻,需要爸爸妈妈悉心呵护、合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加辅食。养成良好的卫生习惯,注意乳品的保存和奶具、食具的定期消毒。发热初期和食欲不振时应减少奶或其他食品的摄入量,以水代替,最好用补液盐代替。现在已有口服的轮状病毒疫苗,可有效预防或减轻轮状病毒肠炎,接种对象是6个月至5岁的宝贝。
(编辑:爱动脑)
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